Dernière mise à jour : 22 avril 2010 Dernière édition : mars 2010

Le coin du médecin

septembre 2008, Michel Fontaine

La maladie de Sever

La maladie de Sever est la pathologie de croissance la plus commune chez nos jeunes athlètes.

Elle fait partie des épiphysites de croissance, c’est-à-dire que le tendon d’Achille tire sur un os non encore complètement formé et le fait souffrir. Ce problème survient entre 7 et 13 ans. Le jeune sportif ressent une douleur au talon, dans un premier temps après l’effort; ensuite pendant l’effort et, finalement, s’il ne se met pas au repos, simplement en marchant.

Il existe quatre stades :
Stade 1 : douleur à la palpation du talon et radiographie normale;
Stade 2 : décollement de l’épiphyse à la radiographie;
Stade 3 : décollement et fracturation de cette épiphyse;
Stade 4 : fragmentation complète de cette épiphyse.

Le traitement dépendra de la cause de cette affection. Soit le pied est “normal” mais a été sollicité d’une façon excessive chez un athlète, en pleine croissance, présentant une raideur musculaire. La guérison s’obtiendra après quelques semaines de repos et étirement des chaines musculaires postérieures. Le repos du talon nécessite l’immobilisation plâtrée dans les stades 3 et 4. Soit le jeune athlète est hyperlaxe (dont les ligaments contiennent trop de fibres élastiques).

Le pied, normal au repos, s’affaisse en charge avec déviation en valgus (vers l’extérieur) du talon. Ce pied ne joue plus son rôle d’amortisseur et le tendon d’Achille provoque des tractions brutales sur le calcaneum en croissance. Le traitement nécessitera bien sur du repos et des étirements mais la guérison ne s’obtiendra qu’avec la confection de semelles orthopédiques adéquates. Dans les deux situations, plus vite le problème est détecté, plus vite l’athlète sera guéri.

Ecoutez toujours votre corps. Si il y a douleur, mettez-vous au repos et cherchez la cause . Vous retournerez d’autant plus vite à la compétition.

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La maladie de Sever
La maladie de Sever est la pathologie de croissance la plus commune chez nos jeunes athlètes.